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两种人格障碍的诊断标准
我们这里想要探讨的表演型和自恋型，都是以一种名为“人格障碍”的精神障碍作为论述依据的。那么我们就先来确认一下它们两者分别具有什么样的特征。
第一章中曾介绍到的由美国精神医学学会制作的《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5），对表演型人格障碍和自恋型人格障碍的诊断准则做了如下说明。
◇【表演型人格障碍】
简单来说，意指那些过度情绪化，不惜利用演技、谎言甚至性诱惑来吸引周围人的注意。
表现符合以下8项特点的5项及以上。
1.当自己不是众人注意的焦点时便会感到不开心。
2.与他人互动时，经常表现出不恰当的性挑逗或挑衅行为。
3.情绪表现肤浅且变化极快。
4.利用自己的身体外观来吸引他人的注意。
5.说话风格夸张但没有实际内容。
6.情绪表达夸张、具有自我戏剧化的特点。
7.容易被暗示（也就是说，容易受到他人及环境的影响）。
8.自己理解的与他人的关系比实际上更亲密。
◇【自恋型人格障碍】
简单来说，意指那些很爱自己，认为自己特别强、特别优秀，强烈希望得到他人赞美，却从不夸赞他人的人。
表现符合以下9项特点的5项及以上。
1.认为自己极其重要（例如：夸大自己的业绩或才能，尽管没有取得多少成绩，却希望别人认可自己优秀）。
2.总是陷入对无止境的成功、权力、金钱、才华、美貌，或是对理想爱情的幻想之中。
3.认为自己是特别的、独一无二的存在，只与那些同样特别或是地位极高的人（或团体）有共鸣，并相信自己应该与他们为伍。
4.总是过度希望得到赞美。
5.怀有特权意识（例如：不合理地期待自己拥有特殊待遇，或认为别人应毫无理由地顺从自己）。
6.不恰当地利用他人（例如：为了达成自己的目的而利用他人）。
7.缺乏同理心——不去考虑或不愿考虑别人的心情或要求。
8.善于嫉妒，或是认为别人都嫉妒自己。
9.态度或行为显得傲慢且自大。
（美国精神医学学会《精神疾病诊断与统计手册》）
以上就是两种人格障碍的辨别要素。因为这些是精神疾病的诊断标准，因此即使符合5项以上，但只要是短暂性的，又或者如前文所说，没有造成临床上的显著痛苦，或在社会、职场及其他重要领域没有产生功能障碍，就不算是患有人格障碍。
也就是说，即便符合的表现达5项以上，也不一定就是患有人格障碍。
所谓的“短暂性的……不算是患有人格障碍”的意思是，以自恋型人格障碍中的“总是过度希望得到赞美”为例，平时不怎么会邀功求赏的人，在自己完成一个大项目或重要任务时，短暂性地，也就是一时性地迫切渴望得到赞美，像这类的情况就不能说是患有人格障碍。因为以常理来说这是很自然的表现。
另外，“若在社会、职场及其他重要领域没有产生功能障碍，就不算是患有人格障碍”的意思是，例如自恋型人格障碍的特征之一的“态度或行为显得傲慢且自大”这一点，就像那些觉得“没人比我更伟大”的自大又傲慢且符合自恋型人格障碍的其他诸多特征的人，只要没有因此遭到他人的厌恶而无法正常工作，或是本人没有因此感到痛苦，没有在社会上“产生功能障碍”，就不能诊断为自恋型人格障碍。
也就是说自恋型人格的人，只要他能正常地工作生活，而且他本人也没有因自身的人格感到痛苦的话（大约没有），就不算是患有自恋型人格障碍。
表演型人格的人和自恋型人格的人都具有“想获得关注”“想成为主角”的强烈欲望，那么两者的区别在哪里呢？从刚刚的诊断标准上也不太容易看出差异所在，所以我想试着用更简单易懂的比较方式来说明。
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